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肝病患者的饮食:夜间加餐有好处 - 家庭医生在线肝病频道频道

来源:李湘家菜谱    时间:2021-01-15




  很多慢性肝病尤其是肝硬化、肝癌或及患者,他们的临床表现都与有关,例如消瘦、体重下降、肌肉组织减少或萎缩,面色晦暗,持续乏力不适,化验白蛋白及前白蛋白水平低,补充蛋白后升高缓慢或不升高,恢复缓慢,反复腹水、,反复住院等等。

  这些问题其实有一个非常简单易行的改善办法—夜间加餐。俗话说“马夜草不肥”,同样道理,我们说“肝无夜餐不壮”,慢性肝病患者夜间加餐益处多多。

  1、为什么要夜间加餐?

  正常情况下,我们人体生命活动的能量主要来源于三大营养物质,糖(碳水化合物)、脂肪和蛋白质。其中,葡萄糖是最主要的供能物质,供能占到机体消耗总能量的60%~70%。进食后暂时不用的葡萄糖转换成糖原储存在肝脏和骨骼肌中,待身体需要能量时再拿出来为机体提供能量。慢性肝脏疾病时糖原合成和储存均减少,因此,饥饿的时间稍长一点,我们的身体就会增加脂肪和蛋白质的氧化分解来提供能量。

  欧洲学者欧文教授研究发现,肝硬化患者饥饿一个夜晚(12小时)引起的代谢异常,相当于正常人饥饿三天的改变,如果想想我们正常人饥饿三天的样子,就能理解肝病患者为什么一定要夜间加餐了。

  许多肝病患者容易消瘦、体重下降、白蛋白下降不易纠正、肝功能迟迟难以恢复正常,其治癫痫病哪家医院权威中一个重要原因,就是我们体内的脂肪和蛋白质都被氧化分解去参与供能了,严重时影响到肝细胞的再生及肝功能的恢复。

  如果肝病患者能够在夜间进行一次加餐,提供夜间所需要的能量,那么就会减少体内脂肪和蛋白质的氧化分解。因此,在欧洲与日本等发达国家,肝病患者进行夜间加餐(称为LES),已经成为基本和常用的方法。

  2、如何进行夜间加餐?

  夜间加餐的时间通常建议在睡前半小时至1小时内,如果晚上7点钟吃晚饭,九点半到十点半之间加餐比较合适,因为这个时候肝脏储存的糖原差不多分解完了。

  夜间加餐内容要求提供200千卡(kcal)的热量,加餐内容以碳水化合物为主,有条件的患者可以适当增加蛋白质或支链氨基酸的摄入,持续乏力、面色晦暗的患者可以适量补充些维生素和微量元素。

  具体加餐种类可选择藕粉、芝麻糊、酸奶、脱脂牛奶、支链氨基酸、热豆浆、豆奶,以及纽娃等新型肝脏营养素。如果条件有限,加餐最简单的馒头和葡萄糖等食品也能收到一定效果。

  如果有轻度,一般不需要限制蛋白的摄入,可以从少量逐步增加,及时调整。对糖尿病或血糖异常的患者,只要调整好胰岛素或降糖药物一般也不需要严格限制葡萄糖的摄入。

  如果有消化道溃疡及胃部不适,可以每天早哪个医院能看癫痫病晨口服一粒奥美拉唑来抑制胃酸、保护胃肠黏膜。

  因为每个人的病情和耐受性的差异,加餐的时间、种类、加餐量都要结合具体情况具体分析。在进行加餐时建议咨询专家,并根据自身耐受情况和机体反应来随时调整方案。

  3、夜间加餐有何好处?

  夜间加餐需要在全面系统的药物或其他治疗基础上进行,如对于乙肝病毒(HBV)引起的肝硬化,应首先控制好病毒;如果是酒精引起的肝硬化,首先要戒酒。在这样的前提下,一个非常简单的营养干预措施—夜间加餐会起到事半功倍的作用。夜间加餐一段时间(三周左右或稍长时间)后,部分患者会看到白蛋白或前白蛋白的稳定甚至上升,或不再像以往那样需要频繁输入白蛋白。如果有腹水,可以看到腹水逐渐消退,的机会大大减少。有的患者会有下降、黄疸容易消褪等表现。更多的患者会发现乏力减轻、面色好转、、身体变得结实。如果同时配合其他治疗或干预措施,患者病情恢复会更快更好,或者病情进展得以延缓、住院次数减少、住院时间缩短、生活质量改善。

  4、什么样的人适合夜间加餐?

  胃肠道功能良好、可以耐受夜间加餐、无明显禁忌证的慢性肝病尤其是重度、肝硬化、肝癌、肝衰竭病人均可以考虑夜间加餐。

 安徽好的癫痫病医院 以下情况时更适合进行夜间加餐:经医生诊断为有营养不良或营养风险的肝病患者;白蛋白水平降低,输入白蛋白后升高缓慢或不升高或升高后迅速降低的患者;反复住院的肝硬化或肝癌患者;持续消瘦、体重下降、乏力的患者;需要接受肝胆外科手术、肝脏移植、肝脏介入手术的患者。

  5、慢性肝病患者应该多吃什么好?

  (1)鲜蔬菜和水果 这类食物是维生素C的重要来源,无机盐和纤维素含量也多,也是肝炎病人不可缺少的食物,每天都应有足够的数量,尤其是蔬菜。地瓜、玉米对肝细胞恢复有好处。

   (2)奶及奶制品 牛奶中蛋白质和无机盐都很丰富,营养价值也高,并且容易消化吸收。

  (3)蛋类 蛋白质对于保护肝脏、促进肝细胞的修复和再生具有很重要意义。

  (4)豆制品 豆制品含有丰富的蛋白质。并可以使食物品种多样化,价格也较为便宜。

  (5)水产品 各种淡水鱼、虾,以及海鱼,其营养价值与禽肉类相似。脂肪含量也比较少,这些优点比禽肉类更胜一筹。

  (6)禽及肉类 瘦肉和内脏提供丰富的优质蛋白质。动物肝脏含铁丰富,还含有叶酸、,是很好的补血保肝食品。

  以上就是肝病专家为您介绍的慢性肝病患者夜间加餐的介绍,希望对患者有帮武汉儿童癫痫病专业医院助。

(责任编辑:彭碧霞 )

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